拮抗剂是什么方案,选择用这个方案的好不好
在做试管婴儿的过程中,对于女性的取卵过程可能没有那么的顺利,因为在进入试管周期后大多不是通过自然周期进行,是需要通过一些促排方案进行可以控制的促排卵治疗。对于试管促排方案中,较为常见的拮抗剂方案得到了大多数治疗患者的认可,当然也有很多在纠结试管方案应该怎么选。那么,拮抗剂是什么方案,选择用这个方案的好不好。
拮抗剂是什么方案:
拮抗剂是促性腺激素释放激素拮抗剂的简称,是近年来一种用于辅助生殖技术中用于超促排的一种药物。因为卵子在比较小、还未成熟的时候会因为过早出现的高激素造成卵泡提前排出。为了避免这种情况的发生,我们采用使用抑制这种激素的一种药物,也就是拮抗剂。
拮抗剂是最常用的促排方案之一,一般长方案反应不好的,都会试用拮抗剂方案。当然也有直接就用拮抗剂方案的。促排从月经第二天开始,到达一定程度时加针拮抗剂。
拮抗剂方案的流程:是在月经来潮的第3天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态。条件适合时开始应用促排卵药物促排,口服药物(氯米芬或来曲唑)或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素(FSH/HMG)联合拮抗剂方案,诱发少数(一般2~5个)卵泡发育促排期间监测阴道B超及性激素,等卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂。持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,打夜针36小时内取卵。
选择用拮抗剂方案好不好:
拮抗剂方案有相应的一个适应症状以及使用的时间。其有优势也有缺点,其中拮抗剂方案的优点是拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性。不需要控制女性垂体进行降调的环节,同时周期短(仅10-12天即可完成一个周期的治疗);费用低,应用方便灵活。
拮抗剂方案的缺点在于拮抗剂方案要求在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况,及时添加拮抗剂,拮抗剂方案不适用于新鲜胚胎移植患者。并因拮抗剂的黄体功能影响,移植后需要加大黄体支持力度。由于用药量少,完成周期后可获得的卵子数量会相比减少。需要通过避孕药来调整时间,没有计划性,如果医生经验不足会导致失败等问题。
对于是否选择用拮抗剂方案进行促排,可以知道这个试管方案适应于卵巢早衰、卵巢储备能力低下、高龄、多囊卵巢综合征、卵巢反应不良等患者。拮抗剂方案对卵巢过度高风险患者极其友好,能90%地避免重度卵巢过度刺激的发生。因为拮抗剂方案促卵泡成熟后,确定取卵前的“夜针”可以使用GnRH-a,它不同于我们一般促排卵方案所使用的“夜针”HCG,GnRH-a可有效降低卵巢过度刺激的发生。由此可以知道不是这个方案好不好,而是看患者是否适合这个促排方案。
以上内容就是小编为大家整理的关于拮抗剂是什么方案,选择用这个方案的好不好的内容介绍。关于对拮抗剂方案的使用,不是每个生殖中心的医生都能使用好拮抗剂方案,也不是每个患者都适用拮抗剂方案。试管促排过程选择用哪一种促排方案,主要是根据患者的不孕不育情况原因进行分析,医生会给出综合的评估以及定制化的方案。