试管婴儿移植手术之前医生是怎样挑选优质胚胎的?
试管婴儿胚胎移植之前医生会对培养的胚胎进行筛选,随后挑选出最优质的的胚胎进行移植,来提高试管婴儿成功率,那么试管婴儿移植手术之前医生是怎样挑选优质胚胎的?
一、胚胎形态学评估
1.胚胎的发育速度
卵裂率容易受到培养环境的影响,在一个培养条件稳定的环境中,卵子受精后第一天应该达到2细胞期,第二天应该达到4-6细胞期,第三天应该达到7-9细胞期,没有达到这种卵裂率就代表胚胎发育迟缓超过就代表生长过快,这都是异常现象,影响后续的胚胎移植着床率。
2.卵裂球的形态
卵裂球的形态就是胚胎中每个细胞的大小是否一致,形状是否相似,是否相互对称。首先选择的就应该是大小一致、形状对称的胚胎,这些也是人们常说的优质胚胎。同样的也有人认为,可以通过观察受精后16-20小时卵子出现的雌雄两个原核的形态来判断是否是优质胚胎。
3.胚胎碎片率
胚胎碎片是胚胎发育过程中产生的“垃圾”,是细胞凋亡的表现,这也跟胚胎的质量以及发育的潜能有关系,试管婴儿胚胎培养时把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是最美的,也称为优质胚胎,25%以下是可以用的,称为可移植胚胎,碎片体积如果大于50%的胚胎一般就会被淘汰掉。
二、胚胎植入之前的基因筛选和遗传学筛查筛查
囊胚培养后可以通过PGS/PGD/NGS筛选胚胎,而筛选后的胚胎再进行移植,在临床上可以有助于提高妊娠率。所谓囊胚培养,就是延长胚胎培养时间,它通常形成于卵子受精后的第5-7天,在培养的过程中,一些劣质甚至有缺陷的胚胎会被自然淘汰,因此,相对优质的胚胎就会脱颖而出,长成囊胚。
胚胎的挑选是很重要的,为了拥有优质的胚胎各位试管准爸准妈们也要努力,然后积极配合医生,最终一定会成功好孕的!