试管婴儿移植多胎有风险吗?
在移植婴儿的阶段,很多准父母都很好奇。为什么只移植一个胚胎给他们呢?移植多胎有风险吗?无疑,移植多个胚胎会增加受孕的机会,但是很少注意到多次怀孕对母亲和胎儿的危害。
首先,多胎母亲和胎儿将面临各种健康问题,例如妊娠高血压,妊娠呕吐,前置胎盘,宫内发育迟缓和早期胎膜。破裂,妊娠糖尿病,产后出血,双输血综合征等,经常早产,需要住院,甚至有些早产儿也会留下一些不良疾病等,让我简单介绍一下:
一、产妇方面
1。妊娠高血压疾病
是妊娠所独有的疾病,过去已成为妊娠诱发的高血压。 多次怀孕(尤其是初产妇)的孕妇会过度扩张子宫,导致子宫内压升高,子宫和胎盘血流量减少或减慢,引起缺血和缺氧,血管痉挛和血压升高,以及妊娠高血压病。
这种疾病在妊娠20周后发生。孕妇出现高血压,浮肿和卵白尿。当病情严重时,会发生抽搐,昏迷,各种器官衰竭,甚至母婴死亡。
妊娠高血压可以引起并发症,例如妊娠高血压,胎盘早剥,凝血病,脑出血,肾衰竭,产后循环衰竭,严重危害母亲和胎儿的安全。早产的主要原因之一。
2。妊娠呕吐
妊娠呕吐是指受孕后2至3个月内反复出现恶心,呕吐,厌食或吞咽。怀孕初期对症状的反应。目前,怀孕呕吐与孕妇绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高有关,这是正常现象。
当妊娠早期反应严重,经常呕吐,不能进食时,使体液失衡和代谢紊乱发生,严重危害孕妇生命,称为呕吐。在多胎孕妇中,HCG值显着增加,并且呕吐率也增加。
3。前胎盘
胎盘的正常附着在子宫的后壁,前壁或侧壁。如果胎盘附着在子宫下部或子宫颈上方,则其位置低于胎儿的裸露部分,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,妊娠期间严重并发症。
多胎有多个胎盘,胎盘体积增加,前置胎盘的机会增加。科学家发现,双胞胎中前置胎盘的发生率是双胞胎的两倍。前置胎盘在生产前易于血瘀,不能维持足月妊娠,但早产和围产期死亡率很高。
4。胎膜早破
产前胎膜破裂称为胎膜早破。
随着妊娠子宫的增加,子宫内膜被拉伸,子宫内压升高,多次怀孕会导致子宫内压过高,羊水过多,子宫颈无法承受正常压力的升高。随着扩张,膜也延伸到前子宫颈甚至阴道方向以形成前羊膜囊。羊膜前囊的直径逐渐增大,膜的张力增大,膜被拉伸,最终超过膜的弹性强度破裂,最终导致流产。
5。妊娠糖尿病
在怀孕期间糖耐量异常的情况下,当时没有糖尿病的女性被称为“妊娠糖尿病”。与妊娠糖尿病有关的因素很多,多胎妊娠也是主要因素之一。如果孕妇超过30岁且有多次怀孕,则其患妊娠糖尿病的几率会大大高于平均水平。 妊娠糖尿病的主要风险是可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。
6.产后出血
发生多胎妊娠时,由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,发生退行性病变,结蒂组织增多,肌纤维减少而收缩无力,会造成产后大出血,严重危及孕妇的生命安全,是孕产妇死亡的首位原因。
二、胎儿、新生儿
胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,也称为胎儿宫内发育迟缓。
通过前面的介绍,我们可以看到多胎妊娠的风险不仅和胚胎数相关,和年龄也有着密切关系。 因此,我们的建议是:对于年龄在35岁以下,卵巢储备功能正常的患者完全可以通过选择优质单胚胎移植来获得较高的胚胎着床率和临床妊娠率,同时减少多胎妊娠率。
但是对于年纪超过37岁或之前有过试管婴儿失败的妇女,同时移植2~3个胚胎依然是有意义的。因为随着年龄增加,临床妊娠率呈下降趋势,而自然流产率呈上升趋势,为保证成功率,只能移植多个胚胎。