试管前必备知识,试管婴儿七步走!
原标题:试管前的基本知识,试管婴儿七步之遥!
1、控制性超排卵
由于月经周期的长短因人而异,同一患者的周期不同,因此不容易安排采卵时间,在自然周期中只有一个优势卵泡发育。受精后只能形成一个胚胎,移植一个胚胎的妊娠。率非常低。因此,有必要使用控制超数排卵来增强和改善卵巢功能,以达到获得多个健康卵子而不受自然循环限制的目的,提供多个胚胎移植,并使黄体的发育与黄体的同步发展。子宫内膜功能尽可能多。控制性超数排卵通常首先用GnRHa下调体内FSH和LH,然后应用HMG或FSH排卵药物刺激卵巢中卵泡的生长。根据患者对药物的反应,患者的年龄和药物调整药物剂量。获得的卵的数量根据使用的剂量而不同。
2、监测卵泡
为了评估卵巢刺激效果并确定卵子取出的时间,应通过阴道B超检查卵泡的大小,并应用血液检查E2值(雌激素)以调整剂量。当两到三个卵泡的直径大于1.8厘米且1.4厘米以上的卵泡数量相当于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)以促进卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在阴道B超引导下,将针头穿过阴道,将卵巢直接取出到卵巢,然后立即将卵子转移到含有培养皿的培养皿中。胚胎培养基。培养在37℃的培养箱中进行。
4、取精
精子在取卵当天取出。在服用精华素之前洗手,并使用手淫方法去除精液。给出的小杯是无菌的,不应触及杯子的边缘和杯子内部。通过上游方法或Perco11密度梯度离心处理提取的精液。卵子取出后4-5小时,处理过的精子和卵子放在同一个盘子里,共培养18小时后,它们可以在显微镜下观察。施肥情况。如果精子太差而不能自然受精,则必须通过显微注射强迫它(参见细胞质精子中的显微外科手术)。
5、试管婴儿
受精卵可在体外培养至8-16个细胞期胚胎48-72小时。此时,根据患者的年龄,是否怀孕以及胚胎的质量,确定移植胚胎的数量,并且可以将多余的胚胎冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎在受精后2-3天移植。我在受精后3-5天使用胚胎移植。延迟胚胎移植时间,对体外培养条件的要求越高,但延迟移植时间更符合妊娠生理,也可通过自然筛查消除下胚胎,从而提高妊娠率并降低多胎率。
6、胚胎移植
目前,我们使用注射方法给黄体酮支持黄体。如果确定怀孕,使用hCG继续增加怀孕10周。胚胎移植后14天,怀孕可以通过尿检或抽血来确定。