卵子不多用长方案还是短方案?看完分析表就知道了
不同女性的身体情况不同,为了获得最佳的促排效果,需要选择最适合自己实际情况的促排方案,而对于卵子不多的女性朋友而言,用长方案和短方案都可以,两种方案都适用这种情况,各有优缺点,具体选择哪种方案需要根据患者的卵巢功能、年龄、身体情况、对药物的反应情况的等因素来决定。
长方案
在试管婴儿治疗周期中,通过控制性超促排卵(COS),使多枚卵子同时生长,从而获得较多卵子形成多个胚胎,提高取卵周期的效率和成功妊娠的机会。临床上根据不同的用药种类及用药时间分为多种COS方案,其中最经典的就是黄体期长方案。
黄体期长方案的核心是垂体降调节,垂体降调节是指GnRH-a作用于垂体5-7天后,垂体表面GnRH受体开始下调,2周后可降低至基础值或以下,呈现脱敏状态,就像是让垂体这个分管卵泡生长、发育及排卵的“中枢司令部”沉睡,从而抑制卵泡生长发育和提前排卵,不干扰后续促排卵治疗。
黄体期长方案的优点是能使卵泡在同一水平线生长发育,卵泡大小更均匀,而且合适的Gn促排卵,适度增加优势卵泡数量,获得理想数量的优质卵子。长方案适用于几乎所有的IVF人群,如卵巢储备功能较好、月经规律的人群,卵泡直径相对比较均一,对于需要多卵泡的人群,如PGT,是首选方案。
短方案
我们都知道,试管周期内的促排方案,对于整个试管流程起着至关重要的作用。促排方案决定着取卵的个数及受精率,也是影响试管成功率的一个关键因素(胚胎的数量)。医生会根据患者的身体情况来选择不同的方案,下面就来讲讲目前比较常见的短方案。
所谓短方案,其实是相对于长方案来说的,因为相比长方案,短方案的时间周期比较短,从实施到怀孕,主要的时间也就一个月左右。指从月经第三天,开始使用GnRH降调药物和HMG/rFSH促排针剂,一边抑制自然排卵,一边诱发卵子逐渐成熟。
试管婴儿过程中,短方案促排所需的时间是最短的,而正常情况下到取卵时取得的数量也并不少,但是发费不低,也就说短方案优势为时间短、花费低、取卵数量多。每一种方案都是为特定的人群设计的,不是谁想用哪个就能用的。短方案适用于高龄(一般是35岁以上)患者,卵巢反应较差或卵巢储备较少(两侧卵巢卵泡数目少于5个)的患者。
比较分析
为了更好地选择适合自己的方案,我们可以从以下几个方面进行比较:
类别 | 长方案 | 短方案 |
成功率 | 较高 | 较不错 |
时间投入 | 较长 | 较短 |
经济成本 | 较高 | 较低 |
无论选择哪种方案,都需要在专业医生的指导下进行,并根据个人情况做出决策。重要的是保持积极乐观的心态,在医生和家人的支持下坚持治疗。