解答试管婴儿周期中的20个常见疑问
问题1
问:试管宝宝是否比自然受孕出生的孩子有更高的畸形率?
答:您好,文献资料表明,试管婴儿技术不增加新生儿畸形和围产期死亡率。但试管婴儿的多胎率可能高于自然妊娠,由此造成了相关围产期合并症(如早产等)发生率随之增高。
问题2
问:为什么2个或2个以上胎儿需进行减胎?
答:您好,2个或2个以上胎儿即为多胎妊娠。多胎妊娠的孕妇和婴儿的并发症明显高于单胎,如孕妇流产、妊娠高血压综合征、贫血、羊水过多、胎盘早剥及前置胎盘等,宝宝早产、胎儿宫内生长迟缓、胎儿畸形等;生产时容易发生子宫收缩乏力、产时产后出血及产褥感染等。为有效而安全的控制胚胎和分娩数目,减少多胎妊娠对母儿的损害,提高存活儿的成活率与质量,进行减胎是非常必要的。
问题3
问:我已经开始进入周期,还要多久能够取卵?
答:您好,每个人的卵泡发育情况不同,无法准确预估还需多久行取卵手术。一般连续或间断监测4-5次,卵泡大小在1.8cm以上时,医生根据血激素水平会决定收入院注射HCG,在注射HCG后36-38小时左右行取卵手术,请您尽量放松心态不要焦虑,这样会有助于卵泡的发育。
问题4
问:使用促排卵药物后有过敏情况,怎么办?
答:您好,因为每个人的体质都不一样,在试管婴儿治疗过程中,一些患者会因为用药而出现药物反应,甚至过敏情况,出现这种情况一定要及时向主治医生反应,做好调整。饮食注意少食辛辣油腻,忌生冷食物,规律起居。
问题5
问:用药过程中如果漏用一次或者剂量过多或过少怎么办?
答:您好,用药时需按医嘱用药,如果出现漏用药物或用错剂量,请您不要着急,一定要第一时间与生殖专业医生联系,不可在下次用药时使用双倍剂量弥补或者增加、减少药量。
问题6
问:使用促排卵药物后有腹泻情况,怎么办?
答:您好,促排卵药物引起腹泻的情况不多见,建议您避免生冷、刺激饮食。如果腹泻加重无缓解,请及时就诊消化科门诊。
问题7
问:我都来月经了,为什么月经第二天进周期当天要查HCG?
答:您好,是避免将不规则的少量阴道出血误认为月经来潮,在促排卵治疗前排除妊娠。
问题8
问:月经一直正常,是不是就不会出现生育问题?
答:您好,月经正常稳定,说明这方面很健康。但是,并不说说明不会出现生育问题。大部分出现生育问题的女性,月经也是非常正常的。比如子宫内膜异位症。当然,生育是两个人的事情,女性的月经周期问题不代表就没有男性因素,这都整合夫妻双方的情况来诊断。
问题9
问:促排卵越多越好?
答:您好,试管过程中发现,许多患者总希望取到尽可能多的卵子,甚至在促排阶段相互攀比卵泡数目。其实完全没有必要,过多的卵泡数量往往意味着卵巢过度刺激的发生,同时卵子质量也不一定好。面对超促排卵,适度适宜就是最好的,千万不要刻意追求卵子数量。
问题10
问:用了促排药物出现腹部胀痛正常吗?
答:您好,卵巢随着卵泡的增长而增大,所以有轻微胀痛感,属于正常反应。但是,如果出现下腹部胀痛明显,并伴随腹水的出现,则属于严重的并发症,要积极处理。
问题11
问:试管婴儿技术对妈妈身体影响大吗?
答:您好,很多妈妈会担心促排卵使用的药物、取卵手术和怀孕后使用的激素类药物会引可能会引起妇科肿瘤、内分泌失调甚至是卵巢早衰等疾病。事实上答案是否定的!经数十年的研究观察,该项技术并不会增加这些疾病的风险。正常情况下,每个月我们都有一批卵泡被募集,最终一般只有一个卵泡生长至成熟并排出,其余卵泡会闭锁、凋亡,促排卵技术正是充分利用了这些卵泡,增加受孕的概率。
问题12
问:试管婴儿想怀多少个都行吗?
答:您好,试管婴儿技术中移植的胚胎数量并不是越多越好的,多数情况下每次移植1至2个胚胎为宜。双胎或三胎妊娠会增加早产、妊娠高血压症、胎儿生长受限、贫血等并产科发症风险,为了母亲和宝宝的安全,我们希望妈妈们尽量怀单胎,如遇到少数三胎的情况还会要求减胎。
问题13
问:哪些情况需要查染色体,我这次做试管没有成功是不是染色体有问题?
答:您好,如果夫妻双方至少有一方有以下情况,一般建议做染色体检查:(1)复发性流产;(2)男性重度少弱精;(3)曾经生育过畸形儿。一次助孕不成功并不能说明染色体有问题,虽然医学界都在努力提高试管婴儿成功率,但世界上报道的大样本成功率仍然只有40%左右,请您放松心态,继续努力,祝您好孕。
问题14
问:移植两次都没有成功,医生说我子宫内膜薄,为什么子宫内膜薄不容易怀孕呢?
答:您好,孕育生命的过程就像播种种子,如土壤不够肥沃,再好的种子也不容易发芽,子宫内膜就好比胚胎种植的“土壤”,如子宫内膜薄,就像贫瘠的土壤,胚胎着床难度大,所以一般来说子宫内膜薄不容易怀孕,但这也不是绝对的,具体的情况还需要咨询医生。
问题15
问:胚胎移植胚胎手术疼吗?
答:您好,胚胎移植是把一根装有胚胎的柔软细管在腹部B超引导下经宫颈放入子宫腔内,然后将胚胎注入子宫的过程。移植过程基本没有疼的感觉的,放轻松点。
问题16
问:试管婴儿可以选择男孩女孩吗?
答:您好,一代试管婴儿和二代试管婴儿不能选择性别,三代试管婴儿是可以选择性别的,但是只限患有性连锁遗传疾病,比如生女孩正常,生男孩会有遗传疾病时,才会选择性别,没有指征的选择性别是违法的。
问题17
问:怎样知道自己出现腹水了?如果出现了怎么办?这两天饮食上应该注意什么?
答:您好,腹水主要是多卵泡发育、雌激素过高、诱发卵巢过渡刺激而造成的。
如果您感觉腹部有点胀,那有可能就是出现轻微腹水了 ,这是IVF治疗过程中最常见的并发症,不用担心。如果没有并发恶心、呕吐或腹泻,一般不需要接受特殊治疗。饮食注意多进食高蛋白类,比如瘦肉、鱼虾等,一旦症状加重必须及时就诊。
问题18
问:IVF哪种方案成功率高?
答:您好,治疗方案是医生根据您的年龄、卵巢储备功能、身高、体重等指标综合分析后,做出的个体化选择。没有最好的治疗方案,只有最适合于您的方案。
问题19
问:医生已经选择了优质胚胎放入我的子宫了,为什么我还是没有怀孕?
答:您好,试管婴儿的成功率受个人自身条件、胚胎质量、子宫内膜容受性等诸多因素的影响,目前国内国际上都在努力提高成功率,但都不可能达到100%。
问题20
问:做试管怀孕后,为什么要一直补充黄体酮呢?
答:您好,在新鲜周期试管婴儿治疗过程中,促排卵时期望同时获得多个成熟卵泡,在改善卵泡发育的同时,抑制了黄体生成素的分泌,进而影响了黄体的功能。取卵过程中卵泡抽吸也会降低黄体期的激素水平,导致黄体功能不足。因此,一般新鲜移植周期,需要遵医嘱进行黄体酮的补充。解冻周期方案需随个体化确定是否需要黄体支持,请遵医嘱执行,不要随意增减用药。