导致试管婴儿胚胎培养失败的原因有哪些?
明明取了20个卵子,结果只配成几个胚胎,胚胎培养失败是医生的原因,还是卵子本身的原因?相信这是很多姐妹都疑惑的,今天就来跟大家聊聊这个问题。事实上,两个方面的因素都有,但是最主要的还是卵子自身的原因。
首先,我们获取的卵子并不一定全部成熟,卵子成熟率一般为80%左右,只有成熟的卵子才可以受精;
第二,采用不同的受精方式受精率也不同,常规试管婴儿的受精率一般为70%左右,显微注射受精的受精率一般为80-90%;
第三,受精后并非所有的受精卵都能完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上;
第四,即使发育成胚胎,胚胎质量也分好坏,只有质量好的胚胎才能用来移植和冷冻,而优质胚胎率一般在50%左右。
所以,在经过层层淘汰筛选后,最终导致取卵数量多,胚胎数量少的结果。
然后我们再来说说医生的原因,这里的医生并不是指帮大家促排取卵的医生,而是胚胎培养师,由于胚胎的培养过程全部在胚胎培养室完成,因此胚胎的成败与胚胎培养环境和胚胎师技术有着直接关系。
胚胎培养环境包括胚胎培养室的环境以及培养液的替换。
胚胎培养室给胚胎生长提供了大环境。一般来说,对培养室的要求是24小时恒温恒湿超净,18台大型受精卵培养器全天候工作,24小时Timelapse系统及人员监控,其中对温度湿度氧气氮气浓度是有严格要求的。但实际上很多初创小型的培养室很难达到标准,一旦卵子暴露在不达标的环境中,会导致卵子质量下降。
培养液是胚胎生长发育的载体,也是胚胎分裂的能量来源,不同发育阶段对培养液的要求是不一样的。因此整个过程中胚胎师需要连续性调整培养液的成分并及时更换掉废液。如果培养液的成分不对或者培养液被污染,也会影响胚胎的最终结果。胚胎师是主导整个胚胎培养过程的人,因此胚胎师的技术也决定了胚胎培养的结果。那胚胎师是如何影响胚胎培养结果的,我们先来看看胚胎培养师的工作内容:
1.筛查卵子:卵子取出后会被立即转移到胚胎实验室进行培养受精。胚胎培养师在拿到卵泡液后,会在显微镜下查找卵子,并将观察到的卵子转移到卵子培养皿中,放在培养箱中培养3-4个小时;
2.ICSI授精:在筛选出健康精子和卵子后,胚胎培养师会利用单精子注射技术,将精子注入到卵子中完成受精过程;
3.胚胎培养:胚胎培养师会在实验室监控观察受精卵发育的全过程。一般来说,受精卵会在培养箱中生活5-6天后发育形成胚胎,而此时的胚胎就叫做囊胚;
4.胚胎活检:为了避免染色体疾病等遗传到下一代,胚胎培养师会对胚胎进行PGS/PGD筛查。
以上这几个步骤看似简单,但其中的操作细节可不简单,对胚胎师的临床经验和操作技术是有一定要求的,一旦某个细节处理不当,就会直接影响最终结果。
所以,姐妹们想提高胚胎数量,除了提高精子和卵子质量外,对医院和医生的要求也要很高,尽量去有资质的三甲医院,不要相信任何中介的私人诊所,没有保障,祝大家试管之窗!