如何提升高龄试管婴儿的活产率?
研究证明,女性的生育能力与其年龄密切相关。37岁以后,试管婴儿的自然妊娠率和活产率将随着年龄的增长而线性下降。其中,除卵细胞大量减少外,卵细胞染色体异常率的增加也是老年体外受精活产率低的原因。
丹麦的大规模临床研究表明,不同年龄组临床妊娠的自然流产率为:11.1% (20 ~ 24岁)、11.9% (25 ~ 29岁)、15.0% (30 ~ 34岁)、24.6% (35 ~ 39岁)、51.0% (40 ~ 44岁)、93.4%(45岁以上)。
几天前,哈顿使用阵列比较基因组杂交(ACGH)方法对不同年龄接受体外受精治疗的患者胚胎进行植入前诊断。结果表明,随着母亲年龄的增长,D3日龄胚胎的非整倍体率从53%提高到93%。胚泡的非整倍体率(D5/D6日)也从32%增加到85%。因此,胚胎着床后染色体异常的流产率必然会增加,老年试管婴儿的活产率也会降低。
此外,在哈顿的研究中,42岁以上患者染色体核型正常的胚胎植入率分别为23.3%(D3)和27.7%(胚泡),妊娠率分别为9.3%(D3)和10.3%(D5),明显低于正常核型胚胎植入后年轻组的植入率和妊娠率,提示这可能与老年妇女子宫内膜容受性下降有关。
基于这种实际情况,老年女性在进行体外受精治疗时,从方案制定开始就应更加突出个性化和针对性,并结合患者的身体状况进行治疗。试管婴儿专家建议试管婴儿的老年女性朋友在以下几个方面积极参与:
1、调整好心态
首先,应该端正思想,对体外受精技术有信心,相信现代医学,并积极配合医生开展治疗和调理项目。虽然高龄分娩只是一个“障碍”,但它不是不治之症。只要你有耐心和毅力,你就能像其他人一样通过试管婴儿技术实现家庭的完美。
2、做好相关的检查
在体外受精治疗前主动进行相关体检,包括基础体检和生殖检查,如激素、AMH、子宫内膜厚度等方面的检查,这更有利于医生及时了解您的身体状况,制定个性化的体外受精计划。此外,试管婴儿医生还可以根据你的检查报告给出一些预处理建议,这样你就可以在最佳的身体状况下进入试管婴儿周期,然后努力提高成功率。
3、日常生活调理
除了一些基础检查外,早期调理可以使卵巢、子宫、身体状况等方面达到更理想的状态,这有利于提高老年女性试管成功率。此外,在日常生活中,许多人存在熬夜、偏食、不爱锻炼等问题,应及时调整,早睡早起,合理饮食,适当锻炼,这将有助于体外受精的成功率。