促排后明明取到了很多卵子，为什么没有可用的胚胎移植？
选择试管婴儿助孕治疗患者，通常情况下都能获得可利用胚胎，要么用于移植，要么用于冷冻。但仍有极少数患者，他们在取卵后第三天无法获得可利用胚胎，不得不中断治疗。这不仅使医生和胚胎学家感到沮丧。于是很多患者就会不解，明明取到了呢么多卵子，为什么说没有可用的胚胎呢？据报道，完全无可利用胚胎的周期约占取卵周期的1-5%。造成这种情况的可能原因主要有以下几种情况：
一、完全受精失败
在IVF助孕治疗中，个别患者会出现全部卵子不受精的情况，这种现象在常规IVF周期的发生率约为5-10%，在ICSI周期的发生率约为1-3%。如果发生完全受精失败，取卵后第三天肯定没有可利用胚胎，本周期治疗不得不中断。受精失败不仅与精子和卵子的质量、受精过程、体外环境等因素有关，也可能是某些不明原因不孕患者长期不能自然受孕的病因所在。如何预防和避免受精失败，改善某些患者IVF治疗结局，已经成为医生和胚胎学家努力的关键。
二、异常受精率较高
精子和卵子结合后出现2个原核（2PN）被认为是正常受精，其他情况如1PN、3PN、0PN等均为异常受精。研究发现，异常受精的胚胎，其染色体非整倍体率较高，很难获得妊娠和着床。通常的做法是，3PN胚胎直接丢弃，1PN和0PN胚胎进行囊胚培养。如果患者的异常受精率较高，获得可利用胚胎的几率就大大降低，甚至出现无可利用胚胎的情况。异常受精的可能原因有卵子不成熟、原核形成障碍、极体排出障碍、多精受精、卵子或精子染色体异常等。
三、受精卵不分裂
正常来讲，95%以上的受精卵都会分裂，只有很少一部分不卵裂。如果获卵数多，偶尔一两个不卵裂，不会影响胚胎的利用和治疗。但对于获卵数较少的患者，如果碰上受精卵不分裂，就可能面临无胚胎可用的状况。造成受精卵不分裂的可能原因有培养液体系出现异常，如培养液成分发生改变，气体浓度出现异常，培养液被污染等。
四、胚胎质量较差
受精卵形成后，需要发育成合格的胚胎，才能被移植到母体子宫内。但并不是所有的受精卵都能发育成合格的胚胎，其中一些受精卵可能在发育的某一阶段就停滞了，或者出现多核，碎片增多，大量空泡等，不能形成合格的胚胎。这些质量较差的胚胎，即使移植到子宫内，也不可能种植和怀孕，因此只能丢弃。如果患者该周期所有的胚胎质量都很差，就会造成无可利用胚胎的情况。
对于取卵后是否有可利用胚胎形成，其实是很难预测的。无可利用胚胎的周期往往不是某一个因素造成的，可能是多个因素的叠加，例如患者获卵数较少，刚好又碰上受精比较差，本来就没几个正常受精，结果胚胎质量还不好，最后就没有可利用胚胎了。
看到这里，可能有些姐妹就会好奇，哪些人容易出现无可利用胚胎呢？
1、年龄较大、卵巢功能减退的女性，出现无可利用胚胎的风险较大。
2、男方精子严重异常的患者，受精失败和无可利用胚胎的风险也较大。
3、婚后多年不孕，检查也没有明显异常的夫妇，即所谓不明原因不孕的情况，也可能发生受精失败和无可利用胚胎状况。
当然，也不用太担心，毕竟发生无可利用胚胎的概率很小，我们需要做的就是放松心情，听从嘱咐，配合治疗，其他的交给医生和胚胎学家就好啦。
